AIUM：睾丸超声检查实践指南（2015）

本范本中所临床研究方面的某些章节（都有引介、适理应证、核查准则和设备准则）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 倡议制定。这 4 家机构针对医生的立即和建议、核查申请的书写、加载处理过程记录下来以及准确性操纵的立即存在差异，仅有各自的陈述。

这些范本意图协助医师能更好地完成阴茎磁共振核查。某些但会，显然能够附加其他核查和/或专项核查。尽管磁共振核查不显然注意到每个极度，但遵循本范本可最大程度上保证注意到大多数发生在阴茎的极度。

加载技术人员的资格和责任

都有为磁共振医师注册制定的标准规范和范本以及无关医师指导范本等。

适理应证

阴茎磁共振核查的适理应证都有但不局限于：

1. 阴茎瘙痒的审计，都有但不局限于乳头创伤、恶性肿瘤/稳住及阴茎感染者或炎性病变。

2. 可紧贴的腹腔囊肿、阴茎内囊肿或乳头囊肿的审计。

3. 阴茎不对称、肿胀或增大的审计。

4. 显然位于阴茎内关节炎的审计。

5. 精索静脉曲张的注意到和审计。

6. 男性不育症的审计。

7. 既往阴茎磁共振核查有未清楚表现的复查。

8. 无法紧贴乳头的取向。

9. 注意到患前列腺癌生殖或无法解释的腹膜后淋巴结肥大症状的隐匿原发。

10. 既往患原发乳头、前列腺癌或淋巴瘤症状的复查。

11. 其他CT核查注意到极度的审计（都有但不局限于 CT、MRI 和 PET）。

12. 性发育极度的审计。

核查准则

乳头磁共振审计至少构成 2 个六角形：纵六角形和三角型。三角型上理应核查乳头上、中所、下份，纵六角形理应从中所心向内外中间核查。每侧乳头仅理应全面审计。乳头和附睾的微小、回声和瘀血具体情况仅理应外侧对比，外侧乳头的印证核查毫无疑问选在三角型上完成。如因紧贴极度而行磁共振核查，理应仔细核查极度处。若阴茎内未注意到乳头，理应扫查同侧腹腔区、膀胱和腹膜后，以注意到前提有异位乳头。

乳头周围的无关结构也理应扫查。若显然，理应审计附睾头部、体部和尾部。若怀疑乳头稳住，理应扫查精索。理应对阴茎壁，都有皮肤，完成审计。如能够，还理应立体化其他扫查技术，如乏氏运动或直立位核查。理应记录下来任何所唯极度。外科症状理应量度乳头体积，计算方法有 Lambert 公式（短×宽×较低×0.71）或椭圆公式（短×宽×较低×0.52）。

如能够，理应采用无线电波磁共振（频谱和彩色/能量无线电波磁共振）完成阴茎核查，如急性阴茎瘙痒。使用时，彩色和/或能量无线电波磁共振理应至少都有 1 幅外侧乳头印证图像。核查中间乳头瘀血具体情况前提对称时，理应使用同一无线电波数值。核查乳头瘀血具体情况时，理应转用很低运动速度量程数值。

HTML记录下来

磁共振核查及其诊断理应短期保存。理应记录下来所有必要部位的图像，都有但会和极度部位。理应记录下来测量微小前提适用但会区域。图像理应标记有症状文档、设备文档、核查日期和核查部位的解剖方位（右方）。理应在症状的医疗记录下来中所描述磁共振核查的正式结果（最终报告）。磁共振核查的存留理应适用临床研究需求、无关法律和当地的医疗卫生设施的立即。

设备准则

阴茎磁共振理应配备可实时扫查分析仪，中所选使用较低频率 7 MHz 或以上的线阵分析仪。如需缩减扫查区域，可转用很低频凸阵分析仪或凹形分析仪，以达到平衡对比度和穿透率的立即。最较低无线电波较低频率一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳对比度和瘀血显示。无线电波较低频率与二维扫查较低频率可存在差异。如能够，可加用声垫以改善核查效用。

安全文化教育

理应制定及今后与准确性操纵、症状文化教育、感染者操纵和安全性的无关措施和程序，使之适用美国磁共振学会为磁共振医师注册制定的标准规范和范本。设备性能监测也理应适用上述标准规范和范本。

ALARA 原则

理应考虑每次核查的潜在益处和风险。在调节设备数值影响到声输出或为难分析仪停留时间时，理应遵循 ALARA 原则（辐射防护最优化原则）。

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编辑： 刘德泉