JAMA：甲状腺功能减退与临床抑郁症关系的系统评价和荟萃比对

或多或少：肾脏机能升高症被认为是精神哮喘的原因或重要的危险因素，但最近的科学研究发放了关于这种相似性的存在和程度的相互矛盾的证据。目前还不清楚这种联络主要是由于亚综合征精神哮喘，还是适用于临床研究精神哮喘。

目的：分析普通人群中肾脏机能升高和临床研究精神哮喘的亲密关系。

信息来源：从pubmed、PsycINFO和Embase信息库创建人到2020年5月，我们检索了关于肾脏机能升高和临床研究精神哮喘两者之间相似性的科学研究。

科学研究选取：两位评审者独立选取了流行病学和基于人群的科学研究，这些科学研究发放了研究所或国际上哮喘和无关肥胖症问题的统计数字分类，并根据操作化标准规范(如《心理学病症和统计数字第一版》)病症肾脏机能升高症和病症精神哮喘(哮喘或哮喘及无关肥胖症问题的国际上统计数字分类)或已创设的评级量此表中的临界值。

信息所含与统计数字分析：两位观察家根据纽卡斯尔-卡尔加里量此表独立所含信息并分析科学研究。在随机不稳定性别具特色统计数字分析中数值说明了优势比(OR)。

主要成果和措施：预先确定的主要结果是临床研究精神哮喘与肾脏机能升高或免疫性的亲密关系。

结果：在筛选的4350篇文章中，选取了25项科学研究进行meta统计数字分析，以外348 014名组织者。肾脏机能升高与临床研究精神哮喘无关(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而免疫性的OR不确定(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组统计数字分析显示，显性肾脏机能升高与亚临床研究肾脏机能升高有格外超强的无关性，OR分别为1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性统计数字分析导致了格外保守的估计。在一项事后统计数字分析中，这种相似性在成年人幼体中被证实(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在男性幼体中则没有(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

此表1 肾脏机能升高与精神哮喘的亲密关系

此表2 主要结果

此表3 肾脏过氧化物酶HIV阳性与抑郁的亲密关系

结论和意涵：在这项系统综述和别具特色统计数字分析中，肾脏机能升高和临床研究精神哮喘两者之间的不稳定性值比之前理论上的要低得多，轻度的相似性可能以外显性肾脏机能升高和成年人幼体。免疫性可能不是这种合并症的液压因素。

原意原文：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15