老年人使用生物小叶，5年效果不劣于机械小叶！阜外研究

对于中会老年脑部小叶膜病患儿来说，换小叶是主要的治疗法手段，但是，放于生物学小叶好还是链条小叶好？

阜以外医院裴紫以外光、于振坤等开展的研究工作表明，＞60岁小叶膜官能脑部病患儿，放于这两种小叶膜效果相近，术后要到初的生存赴援和再入院赴援无差异。

研究工作辨识，不论是放于生物学小叶还是链条小叶，术后30天内感染赴援之以外为 2.1%；平之以外随访66年末时，两台全因官能感染赴援（13.6% vs 13.7%）、再次住院赴援（25.5% vs 35.9%）之以外相近。

表1 放于生物学小叶和链条小叶的患儿术后要到初随访结果[唯（%）]

此以外，无血栓与溃疡（脑、肌肉组织及以外周血管缺血或溃疡，不包括皮下溃疡）的生存赴援，两台也相近。

研究工作者表明，生物学小叶的寿命仍短于链条小叶，由生物学小叶衰败导致的再次手术不可忽视，再次手术的手术可能性很高，而这群人人口%-不断延长，这样反而时会降低患儿生存赴援。此以外，房颤也随着增龄而多方知。

就当前范本而言，2017年欧洲关的范本劝告，对于需要可逆主动脉小叶的＞65岁的患儿，用作生物学小叶；对于需要可逆二尖小叶的患儿，＞70岁，用作生物学小叶。2017年美国关的范本劝告，＞70岁用作 生物学小叶是有效的。对于50~70岁的患儿，需用生物学小叶还是链条小叶，还是颇有困扰。

该研究工作中会，除了要到初临床转归相近以外，就术后抗凝治疗法而言，除皮肤口腔溃疡以外，其余抗凝关的并发症的发生赴援两种小叶膜无明显差异。这提示，随着抗凝治疗法的不断规范化，中会老年患儿可以安全性地接受链条小叶可逆术后的仍然抗凝治疗法。

该研究工作合共纳入559唯＞60岁的接受人工小叶膜可逆术的小叶膜官能脑部病患儿，其中会319唯放于生物学小叶，240唯放于链条小叶。研究工作者对两台192对患儿开展了倾向官能半决赛分析。

其中会手术所用小叶膜为国以外常用型号，生物学小叶膜包括 CE-Pericardial 生物学小叶、Medtronic HancocKⅡ生物学小叶等，链条小叶膜包括St.Jude小林小叶、CarboMedics小林小叶、Sorin小林小叶、ATS 小林小叶等。

相关联：于振坤，裴紫以外光，郑哲，等. 中会老年小叶膜官能脑部病患儿生物学小叶与链条小叶可逆术后要到期和初预后的对比研究工作. 中会国循环杂志, 2018, 33: 098-1101.